Операции

Операции

Операции: лапароскопия, гистероскопия и пр.

ОПЕРАЦИИ,
выполняемые минимально-инвазивными методами

Как найти интересующую статью:

ОперацииНе знаете название операции? Выберите орган, операция на котором Вас интересует.

Хотите получить общее представление об эндохирургии?

В статье АБВГД — азбука лапароскопии: описание методики, преимущества, недостатки даны общие понятия и принципы лапароскопии, техника выполнения лапароскопических операций, краткое описание оборудования и инструментов, преимущества и недостатки лапароскопии.

Также, смотрите другие статьи общего содержания:

Операции

Перечень статей в алфавитном порядке:

Операции
Операции

Перечень органов и систем — указатель операций

Систематический каталог:

Статьи общего содержания

Операции

Гинекология — мочеполовая система, женская

Желчный пузырь, печень

Кишка — тонкая, толстая, аппендикс. Селезенка

Мочеполовая система, надпочечники

Главный редактор сайта проф.

Координатор проекта

Copyrights © 2000-2012. EndoХирургиЯ. MDG
При использовании в любой форме материалов сайта — ссылка на него обязательна

Обеспечение операций

Операция и её обеспечение

На данной странице рассказывается только про обеспечение операций и лечения. Про сами операции при различных заболеваниях, смотрите на других страницах сайта (в сносках бокового меню справа) .

Сегодня уже недостаточно только индивидуального опыта и мастерства хирурга для достижения хороших результатов. Необходимо множество составляющих, и чтобы все эти составляющие были передовыми и технологичными. Ещё важно, чтобы все участники лечебного процесса (включая медицинских сестёр, санитарок) были объединены одной целью – сделать пациенту максимум возможного, и выполнить этот максимум предельно качественно. Именно так работает наша команда.

Часто пациенты не задумываются и не представляют, как на самом деле сложен процесс их лечения (операции), каких требует ресурсов, кто в этом участвует помимо их лечащего врача. Нередко, выбрав себе хирурга и обсудив с ним, казалось бы, все нюансы своего лечения они полагают, что этого вполне достаточно для получения качественной медицинской помощи. На деле, за пределами этой беседы остаётся труд ещё очень многих специалистов, и очень важно, чтобы Ваш врач работал по отношению к ним не изолировано, а в команде, чтобы он сумел заразить и их стремлением сделать для Вашего лечения всё возможное.

Начинается всё ещё до госпитализации: Вы сдаёте массу анализов, которые, как кажется, только затягивают лечение. На самом деле показатели этих анализов и обследований позволяют определить оптимальный способ вашего лечения и понять, с какими проблемами возможно придётся при этом лечении (операции) столкнуться. Любая операция – риск, она может стать даже причиной гибели пациента. Очень важно выявить все «подводные камни» заранее и приготовиться к трудностям, до того как с ними столкнёшься, принять адекватные профилактические меры. Для этого и проводится весь комплекс обследований перед лечением.

За сутки перед операцией пациента осматривает анестезиолог. Его задача оценить все возможные риски, связанные с обеспечением общей анестезии. При этом он оценивает состояние пациента не столько по внешнему виду и результатам своего очного осмотра, как по результатам анализов пациента. Бывает, что состояние здоровья больного (обусловленное возрастом, сопутствующими болезнями и пр.) исходно не предполагает даже наркоза, не говоря уже о самой операции. Адекватный врач, работающий в контакте с анестезиологом, всегда прислушивается к его мнению. Безрассудно хватать любого пациента на операцию только с мотивировкой «надо дать больному шанс». Иногда необходимо и вовремя остановиться – когда риск операции для больного превышает шансы её перенести.

В пограничных случаях очень многое зависит только от анестезиолога – его навыков, опыта, наличия в арсенале необходимых расходных материалов для обеспечения анестезии. Никто из здравомыслящих врачей не будет предлагать пациенту операцию, если у больного нет шансов её перенести.

В бюджетных учреждениях анестезиологи (как и все остальные врачи) для обеспечения своей работы могут использовать только то, что им официально предоставлено. При этом им (как и другим врачам) категорически запрещено говорить пациенту, что существуют и другие средства для обеспечения его этапа лечения (например, препараты для наркоза), которых у него нет в наличии, но применение которых было бы оптимальным в конкретном случае. Это издержки современной медицины. Даже если пациент сам приобретёт и предоставит отсутствующие препараты – анестезиолог не имеет легального права их применить (невозможно использовать то, чего официально нет в учреждении). Тем не менее, нередко пациентам удаётся найти компромисс в этом вопросе.

Врач, лечащий больного, никогда не сделает ему специально что-нибудь плохое. Любой нормальный врач всегда стремится, чтобы его пациент поправился. Но есть исходный уровень знаний и опыта. Не может художник написать картину, а пианист сыграть лучше, чем умеет, чем ему дано. Так и хирург, стремясь сделать больному максимум, не может «перепрыгнуть через себя».

В отличие от социально ориентированных стран в нашем отечестве существует длинный и короткий путь становления врача. Первый путь аналогичен таковому и в других странах. Он подразумевает постепенную наработку опыта ежедневной практикой, изучением специальной литературы и перениманием опыта у более опытных коллег. Становление, например, хирурга этим способом наступает годам к 40 — 45.

Второй путь несколько иной, он стал возможен в нашей стране только последние десятилетия и напрямую связан с коррупционной составляющей. Этот путь бывает «совсем прямой» — когда руководителем медицинского учреждения назначают вчерашнего врача-дежуранта или клинического ординатора (и тот вместе с должностью получает допуск к бесконтрольной самостоятельной лечебной работе). В основе другого варианта короткого пути лежит стремление наших несведущих в медицине руководителей назначать на руководящие посты человека с регалиями и учёными званиями. Указанная тенденция определяет стремление некоторых медиков к написанию «научных трудов», участию в конференциях, чтению докладов и защите диссертаций – созданию себе «имени», но без приобретения практического опыта лечебной работы. При удачном стечении обстоятельств можно стать доктором медицинских наук уже лет в 30 – 35. Таким «дарованиям» гораздо проще произвести впечатление на неориентированных в реальном положении вещей сильных мира сего и получить желанную руководящую должность, обойдя тех, кто шёл длинным путём. Именно этим обусловлены не очень выдающиеся результаты лечения у большинства «учёных», о чём прекрасно осведомлён практикующий персонал медицинских учреждений. Немногие из таких «светил» затем нарабатывают отсутствующий опыт методом проб и ошибок на человеческом материале. Опасаясь за стабильность своего положения, они, как правило, избавляются от более опытных в практическом плане подчинённых. Дело в том, что их руководящее положение абсолютно не зависит от медицинских показателей их деятельности (смертность, осложнения, количество пролеченных больных). Всё списывается «тяжестью состояния больных» и другими причинами.

Падение общего уровня медицины в нашей стране напрямую связано с тем, что большинство ключевых мест в руководстве учреждений здравоохранения занимают коррумпированные непрофессионалы. Они не только не владеют элементарным представлением о составляющих лечебной работы практикующих медиков, но и не прикладывают никаких усилий для повышения уровня оказания медицинской помощи в подконтрольных учреждениях. Именно это является главным пусковым моментом неудовлетворённости наших граждан своим здравоохранением, толкающим их на поиски качественной медицинской помощи в зарубежные клиники, лишая этим наших практикующих врачей возможности легального заработка и стимула к качественному труду.

Самый же надёжный способ получить достоверную информацию о том или ином специалисте – побеседовать с перевязочной медсестрой его отделения или персоналом операционной (они наглядно видят результаты труда каждого хирурга). Также нельзя сбрасывать со счетов «сарафанное» радио, но оно не всегда объективно. В нашей стране нет рейтинга врачей и открытых данных по числу пролеченных конкретным врачом пациентов, а также по частоте возникновения у него осложнений. Осложнения бывают у всех, главное, чтобы их количество не превышало средний процент, возникающих и у других докторов. Если врач говорит, что у него не бывает осложнений – он либо лжёт, либо мало работает, либо не всегда полноценно и качественно выполняет все этапы операции. Доверять на 100% сведениям из интернета тоже нельзя — иногда они осознанно содержат антирекламу.

Навыки и опыт, практические наработки в уже имевших место критических ситуациях, ощущение поддержки и помощи от команды коллег, моральная готовность к сложностям операции – позволяют выполнить её «как положено».

На практике у нас много врачей, в том числе и возрастных, обременённых регалиями и учёными званиями, которые не выполняют досконально всех правил операций (например, не удаляют при онкологической операции все подлежащие удалению лимфатические узлы) – и делают это отнюдь не из-за того, что не знают, что это не правильно. Просто уровень их подготовки, практических навыков и знаний не даёт им уверенности в своих силах и не позволяет иногда пойти на необходимый разумный риск, преодолеть внутренний страх перед возможными осложнениями. Быть может это обусловлено тем, что в своё время всю свою энергию они потратили не на оттачивание своих врачебных навыков, а на «науку». За рубежом медиков делят на учёных и практиков. Первых не допускают до лечебной работы (давая при этом возможность реализовать себя и заработать в научной сфере). У нас такой возможности нет, и «учёные» ищут возможности заработка в практическом здравоохранении, подменяя своими регалиями ожидания пациентов на практический опыт их врача.

Во время самого хирургического вмешательства (помимо Вашего врача и анестезиолога) в операции участвуют ассистенты, операционная сестра, сестра-анестезистка и санитары операционной. От их навыков, опыта и слаженности работы тоже многое зависит. В большинстве государственных учреждений Ваш врач не может выбрать себе этих помощников – стоят те, кого поставят, или те, кто есть. Не всегда Ваш врач удовлетворён их работой: но он не имеет легальных механизмов на все свои операции брать только тех, кто более опытен или обладает лучшими навыками.

Только при командной работе и общей заинтересованности в стремлении качественно оказать помощь больному возможно преодоление указанных издержек современной медицины. Задача же Вашего врача – организовать и обеспечить это насколько возможно хорошо. Я работаю в команде единомышленников. Этим и объясняется то, что нам удаётся оказывать нашим больным качественную медицинскую помощь на самом современном уровне и избегать негативных проявлений нынешнего здравоохранения, свойственных другим учреждениям (очереди, невнимание к пациентам, применение устаревших технологий в лечении, навязывание ненужных обследований и лечебных мероприятий). Всё это даёт возможность нашим больным получать качественное лечение в Санкт-Петербурге, а не искать его в онкологических центрах Германии, Финляндии, Израиле, Швейцарии или других странах.

Любую онкологическую операцию я мысленно провожу в несколько этапов: планирование – когда я рассматриваю все результаты обследований пациента и выбираю оптимальный для него вариант лечения – подлежит ли он операции, или необходимо начать с системного лечения. Какие ещё необходимо выполнить обследования; что бы я в данной ситуации предложил своему родственнику.

Если пациент подлежит хирургическому лечению, например, при раке молочной железы, выбираю тип его онкологической операции: с сохранением молочной железы, или нет. Далее я мысленно отвечаю на вопрос, каким способом выбранную операцию лучше осуществить: где произвести разрезы, можно ли использовать при данной операции принципы пластической хирургии, и если да – то какие.

Данные решения всегда принимаются с оглядкой на главное правило – не изменять принципам выполнения самой онкологической операции, потому что главная цель – выздоровление пациента, и красота в ущерб здоровью недопустима. В завершение всегда мысленно задаю себе вопрос: «Сделал бы я запланированную операцию своему родственнику?» И только если отвечаю себе: «Да» — предлагаю её пациенту.

В случае необходимости удаления всей молочной железы всегда отдаю себе отчёт, что женщина может потом захотеть восстановить грудь (даже если сейчас, находясь в состоянии аффекта из-за страха предстоящей операции, полностью отрицает такую возможность). Всегда провожу планирование с оглядкой на возможную реконструктивно-восстановительную операцию, так сказать, готовлю почву, чтобы операция по восстановлению молочной железы прошла проще, быстрее, а шрамы от первой операции не мешали бы и эстетически не влияли на результат.

При выполнении любых операций на груди (будь то вмешательства при доброкачественных опухолях или онкологические операции при раке молочной железы), я всегда стремлюсь выполнить операцию не только качественно, соблюдая онкологические правила, но и максимально косметично, применяя современные расходные материалы, новые технологии. Во время операции стараюсь максимально тщательно выполнить все её этапы, бережно обращаться с тканями, щадящим образом и прецизионно выделять анатомические образования (нервы, сосуды), стараюсь сохранять чувствительные кожные нервы. Всё перечисленное актуально для уменьшения риска возникновения послеоперационных осложнений и определённо влияет на результаты операции (чувствительность кожи в зоне операции, подвижность руки в плечевом суставе, заживление ран и время госпитализации после операции).

После операции всегда анализирую её с позиции «Что можно было бы сделать качественнее?», чтобы при последующих операциях их результаты были бы ещё лучше.

Ниже приведены те факторы, которые определённо влияют на результат операции.

Операции

Почувствуй себя в роли пластического хирурга

Операции

Проведите косметическую операцию на лице

Операции

Сделайте рентген руки и проведите операцию

Операции

Помогите Санте вылечить зубы

Операции

Почувствуй себя настоящим хирургом

Операции

Создай голливудскую улыбку

Операции

Создай Джастину Биберу голливудскую улыбку

Операции

Создай самую потрясающую голливудскую улыбку

Операции

Избавь девочку от близорукости

Операции

Окажите первую медицинскую помощь Даше

Операции

Окажите первую помощь и вылечите рану

Операции

Подарите девушке жизнь, сделайте сложнейшую операцию

Операции

Сделай красивую улыбку школьнице из школы монстров

Операции

Дракулаура запустила свои зубы, помоги ей возвратить красивую улыбку

Операции

Следуй точным инструкциям в стоматологическом кабинете

Операции

Стань доктором и проведи операцию на ноге

Операции

Проведи сложную операцию на ухе человека

Операции

Произведи диагностику и вылечи больное ушко

Операции

Вылечи Мэйбл после получения травм в дорожной аварии.

Операции

Вылечите популярного музыканта Джастина Бибера

Операции

Проведите операцию по восстановлению красивого лица Даши

Операции

Играем в кардиохирурга и запускаем «сердечный моторчик» крошки Поу

Операции

Излечите травмы Анны

Операции

Помогите сделать сложную операцию на ноге

Операции

Сделай операцию на ноге после тяжелой травмы

Операции

Сделай рентген желудка и поставь диагноз

Операции

Сделай операцию на ноге в соответствии с инструкцией

Операции

Проведи операцию по удалению аппендицита

Операции

Спаси жизнь кролика, прооперировав его

Операции

Восстанови зрение пациента, проведи операцию

Операции

Проведи день в кардиохирургии и сделай сложную операцию

Операции

Окажи первую медицинскую помощь при переломе ноги

Операции

Игры, в которых вам предстоит делать операции.

Глаукома

Глаукома — довольно распространенное заболевание. Им страдают преимущественно люди старше 40 лет. Но этот недуг может поразить и молодых и даже новорожденных. Сегодня офтальмологии известен только один путь предупреждения слепоты при глаукоме — своевременное распознавание и правильное лечение. ПОДРОБНЕЕ

Благодаря современным методам лечения большинству больных удается сохранить зрение и радость восприятия окружающего мира.

ОперацииВажную роль в возникновении глаукомы играет наследственность. Если у ваших родственников была глаукома, Вам надо быть особенно бдительными и регулярно обследоваться у офтальмолога. Обращаем ваше внимание на то, что люди, страдающие сахарным диабетом, гипертонической болезнью и астеросклерозом, чаще болеют глаукомой. Поэтому им, помимо регулярного посещения терапевта или эндокринолога, следует не менее двух раз в год проходить обследование у офтальмолога.

НЕ ЗАБЫВАЙТЕ! Обследоваться у офтальмолога не менее 1 раза в год необходимо каждому человеку.

ОперацииДИАГНОСТИКА ГЛАУКОМЫ

ЛЕЧЕНИЕ

При глаукоме больные нуждаются в систематическом и длительном лечении, обязательно под наблюдением врача. Как правило, лечение начинается с применения лекарственных препаратов: в глаза закапывают капли, снижающие внутриглазное давление; принимают таблетки, улучшающие питание зрительного нерва и сетчатой оболочки. В некоторых, к сожалению, редких случаях при таком лечении внутриглазное давление становится нормальным, а состояние зрительного нерва не ухудшается. В такой ситуации лекарственного лечения оказывается достаточно, правда, лекарства придется применять пожизненно.

Поэтому специалистами разработаны качественно новые методы лечения глаукомы: эффективные, безопасные и малотравматичные. К ним относятся лазерная операция и хирургическое вмешательство.

В первом случае луч лазера, беспрепятственно проникая в глаз, воздействует на дренажную систему и улучшает отток внутриглазной жидкости. Лазерное лечение безболезненно, непродолжительно по времени, проводится амбулаторно. Его существенное преимущество в том, что глазное яблоко не подвергается хирургическому воздействию.

К сожалению, луч лазера может помочь не всем больным глаукомой. Такое лечение может быть эффективным только на начальных стадиях болезни, когда внутриглазное давление повышено незначительно, а также при приступах глаукомы, описанных ранее. Для подавляющего большинства, страдающих этим недугом, самым эффективным методом лечения является хирургическая операция.

По мнению специалистов, глаукому надо диагностировать и лечить хирургически гораздо раньше, чем это делается сейчас. Доказано, что применение традиционных лекарственных средств часто не только не помогает, но и отрицательно действует на глаз. Наиболее распространенные препараты, снижающие внутриглазное давление, уменьшают выработку внутриглазной жидкости. Это приводит к нарушению питания всех структур глаза, усиливает дистрофические изменения в зрительном нерве и сетчатке. Хирургическая операция по созданию нового пути оттока для внутриглазной жидкости, выполненная как можно раньше, обеспечит сохранение зрения у больных глаукомой.

Операции

Эта операция, получила название «непроникающая глубокая склерэктомия». Она может быть успешно использована при любой форме открытоугольной глаукомы. Важнейшее достоинство операции заключается в том, что она проводится без вскрытия глазного яблока. Это исключает возможность попадания инфекции, значительно уменьшает риск осложнений во время операции.

Непроникающую глубокую склерэктомию проводят под местным обезболиванием, закапыванием капель при обязательном участии врачей–анестезиологов, которые подготовят вас к хирургическому вмешательству, помогут снять нервное напряжение. Для ее проведения используются эксимерный лазер, специальные микрохирургические инструменты с лезвиями из алмаза, сапфира и других высокопрочных материалов. Продолжительность операции — в среднем 15-20 минут.

Операция проводится при различных видах первичной, врожденной и вторичной глаукомы на глазах с сохранившимися зрительными функциями (наличие полей зрения)Общее время лечения одного глаза 10 дней (предоперационное обследование 2-3 дня, на 4-й день — операция).

Кроме непроникающей глубокой склерэктомии, по показаниям применяются и другие виды антиглаукоматозных операций, разработанных в ведущих офтальмологических клиниках мира и широко применяющихся в МНТК «Микрохирургия глаза».

Если у вас кроме глаукомы обнаружили и катаракту, то вам необходимо хирургическое лечение, которое заключается в проведении непроникающей глубокой склерэктомии и удалении катаракты с заменой помутневшего хрусталика на искусственный, надежный и совершенный. В зависимости от показаний вмешательство производится поочередно или одновременно.

Операции

После операции вам надо будет закапывать противовоспалительные капли, поэтому необходимо приобрести их заранее, следуя рекомендациям врача.

Через 9–14 дней при правильном выполнении назначений покраснение оперированного глаза исчезнет. Вы сможете спокойно смотреть на свет, слезотечение и ощущение инородного тела в глазу не будут вас беспокоить.

Если операция сделана своевременно, она нормализует внутриглазное давление и сохраняет зрение.

В дальнейшем мы рекомендуем вам регулярно, 2–3 раза в год, посещать офтальмолога для проверки остроты зрения и контроля внутриглазного давления, поскольку прогрессирование нарушений в сосудистой, дренажной системах глаза, а также избыточное рубцевание в зоне проведенной антиглаукоматозной операции может снова привести к повышению ВГД в небольшом проценте случаев (1,5-2,2%). Причину недостаточной эффективности операции может установить офтальмолог и провести необходимое лечение.

Разработан ряд новейших методов лечения, также направленных на сохранение зрения пациентов с глаукомой. К ним относятся: магнитная и лазерная стимуляция зрительного нерва, улучшающая зрение особенно при далеко зашедшей глаукоме, а также вазореконструктивная операция. Эта операция выполняется строго по показаниям пациентам с нарушением кровоснабжения глаза, которое, к сожалению, нередко бывает и при нормальном внутриглазном давлении. В результате несложного хирургического вмешательства к глазу поступит больше крови, несущей питательные вещества.

Лазерное лечение глаукомы

Широкое использование лазера для борьбы с глаукомой началось еще в 70-х годах прошлого века. В настоящее время лазерное лечение глаукомы по праву зарекомендовало себя во всем мире как наиболее эффективный и безопасный метод. При этом лечение глаукомы лазером может быть выполнено как самостоятельный метод лечения глаукомы, так и в комбинации с микрохиругической антиглаукомной операцией.

Преимущества лечения глаукомы лазером:

  • восстановление оттока внутриглазной жидкости из глаза по естественным путям;
  • высокая эффективность снижения внутриглазного давления;
  • минимальный риск осложнений;
  • лазерные вмешательства безболезненны, проводятся под местной анестезией путем закапывания обезболивающих капель;
  • лазерное лечение непродолжительно по времени, проводится амбулаторно;
  • короткий, непродолжительный период выздоровления (реабилитации).

Лечение глаукомы лазером наиболее эффективно на ранних стадиях развития заболевания.

В зависимости от вида глаукомы — открытоугольная или закрытоугольная, характера изменений дренажного аппарата глаза применяются различные виды лазерных вмешательств (операций). Лазерное лечение проводится с использованием самых современных оригинальных технологий, разработанных в МНТК «Микрохирургия глаза» и передовых, инновационных методик, используемых в мировой практике. Нашими специалистами используется самое современное оборудование, новейшие лазерный установки, позволяющие провести весь широкий спектр лазерных вмешательств для эффективного лечения глаукомы.

Специалисты МНТК «Микрохирургия глаза» подберут оптимальный для вас метод лечения глаукомы, что позволит сохранить зрение и вернуть радость жизни.

ОперацииПАМЯТКА ПАЦИЕНТУ

ОперацииВАШИ ВРАЧИ

Виды операций на щитовидной железе и осложнения

Операция на щитовидной железе относится к операциям повышенной сложности, даже если она проводится в специальной клинике хирургом-эндокринологом. Но, вопреки этому, согласно статистике, более 60% операций на щитовидке проводятся в обычных общих хирургических отделениях медучреждений.

Более того, несмотря на всю сложность операций на щитовидке, около 30% из них проводится без полного диагностического заключения о 100%-ной необходимости хирургического вмешательства. Почему редко осуществляется лечение щитовидной железы без операции? Слишком малая доля успешного излечения, очень большая продолжительность лечения, высокая вероятность рецидива.

Стоимость проведения операции в специализированной клинике немалая. Но, настолько сложную операцию, от которой зависит здоровье на всю оставшуюся жизнь все-таки следует провести в лучшей специализированной клинике, под руководством хирурга эндокринолога.

Несмотря на то что в настоящее время нежелательные последствия после проведения операции все-таки случаются, стоимость лечения многократно окупится в послеоперационный период, уже хотя бы потому, что в случаях полного или частичного удаления железы пациенту придется постоянно компенсировать гормональный фон медикаментозными препаратами.

Операции

Общеизвестно, что лечение щитовидной железы медикаментозным методом малоэффективно и нечасто имеет положительный результат, но для рекомендации данной операции должны быть веские основания в виде результатов многостороннего исследования каждого индивидуального случая. Вот поэтому одной из составляющих успеха операции на щитовидке, для больного в первую очередь является правильный выбор специализированной клиники и хирурга.

Операции на щитовидной железе исходя из степени и формы заболевания, делятся на несколько видов:

  • полное удаление всей ткани щитовидки,
  • удаление только левой или правой доли щитовидной железы,
  • неполное удаление ткани щитовидки,
  • удаление узла, кисты или зоба.

Операции

После проведения любой из этих операций чрезвычайно важно сразу же измерить уровень гормонов и, в случае возникновения гипотиреоза, провести заместительную гормональную терапию. Такой же контроль следует делать периодически некоторое время после процедуры.

Исследования

Для выявления необходимости проведения операции щитовидной железы проводится тщательное поэтапное исследование, которое включает в себя:

  • анализ сыворотки крови для определения концентрации основных гормонов (Т3 и Т4 — обязательно) и определения общего гормонального фона;
  • УЗИ щитовидной железы и отдельно возможных образований (диффузные и эндемические узлы, узловой, токсический, нетоксический и эндемический зоб);
  • обязательная пункционная биопсия ткани железы и инородных узлов;
  • визуальное исследование гортани при помощи ларингоскопа (после операции выполняется повторно);
  • исследование шеи рентгенологическим методом компьютерной томографии;
  • при отсутствии подозрений на гипотиреоз, выполняется сцинтиграфия — функциональная визуализация, при введении в организм радиоактивных элементов для получения объемного изображения;
  • исследования, направленные на определение любого из видов карциномы.

Только результаты такого пошагового исследования могут дать полное и аргументированное заключение о необходимости проведения операции на щитовидной железе.

Операции

Один из важнейших моментов исследований – биопсия, позволяющая наиболее точно определить качественный состав клеточной ткани железы и сделать предположение о причинах возникновения заболевания. Именно результаты биопсии являются главным фактором необходимости операции на щитовидной железе.

Операции

Какая-то специальная подготовка перед операцией не требуется. Сколько длится оперативное вмешательство в специализированной клинике? Обычно – от получаса до двух часов в зависимости от вида хирургического вмешательства. Процедура проходит под наркозом, поэтому не стоит переживать из-за болезненных ощущений, а послеоперационная боль поврежденных тканей проходит на 2-3 день.

Сколько и каких исследований требуется сделать для принятия решения о необходимости проведения операции, конечно же, решать лечащему врачу. Но, если пациенту будет предложено сделать выбор между медикаментозной терапией и хирургической операцией, ему тоже необходимо знать разницу между этими двумя способами лечения. Основной минус медикаментозного лечения – низкая эффективность.

Второй отрицательный момент – очень длительный срок лечения, зависящий оттого, сколько времени продолжается патологический процесс, какие гормонов и в каком количестве нужно компенсировать. Обычно срок лечения не бывает меньше 6 месяцев, а после 2 лет лечения обычно медикаментозную терапию прекращают и рекомендуют сделать операцию.

Операции

Операции на щитовидной железе по удалению только левой или правой доли выполняется при частичном поражении, например, при образовании узла или очага воспаления. Такие операции на щитовидной железе называются гемитиреоидэктомия. Диффузный зоб или токсический зоб доли железы также может быть основанием для проведения этой операции на щитовидке. Узловой зоб или крупный диффузный узел, при уверенности в том, что поражена только одна доля, будет удален вместе с этой пораженной частью щитовидки.

Операция удаления щитовидной железы (всей ее ткани) называется тиреоидэктомия и имеет по сравнению с другими операциями по удалению щитовидки один значительный плюс и один печальный минус. Плюсом является то, что эта операция удаления щитовидной железы единственная, которая полностью исключает возможность повторного заболевания.

Минусом же будет то, что после такой операции, человек на всю оставшуюся жизнь должен будет полностью перейти на постоянную терапию гормональными заместителями, так как основной источник тироидных гормонов – ткань щитовидной железы полностью удалена.

Операции

Полное удаление щитовидки всегда применяется, если результаты исследований установили, что причинами патологии является: рак, многоузловой зоб, токсический или диффузный зоб. При этом рак или зоб распространился на обе доли щитовидки или имеет размеры, представляющие угрозу здоровью пациента.

Субтотальная резекция щитовидной железы означает частичное удаление ткани железы. Такая процедура проводится достаточно редко, так как очень высока вероятность рецидива возникновения узлов в послеоперационный период. Субтотальная резекция щитовидной железы, кроме возможного рецидива появления узлов, имеет еще одно нежелательное последствие – послеоперационные рубцы, которые будут представлять значительную опасность при необходимости повторного проведения операции.

Осложнения

Статистические исследования свидетельствуют, что в настоящее время осложнения после хирургических операций на щитовидной железе составляют менее одного процента, если пациент соблюдает все предписания лечащего врача. При достаточном техническом обеспечении медицинского учреждения и соответствующей квалификации персонала, хирургические операции на щитовидке выполняются при помощи лазера.

Под контролем ультразвукового сканера в проблемное место щитовидной железы вводится тонкая полая трубчатая игла. По отверстию в полости иглы пропускается лазерный луч, выполняющий необходимые надрезы и коррекции.

Использование лазера при операции на щитовидке позволяет избежать ряда самых распространенных осложнений, таких как кровотечения, рубцы, инфекции, гноение.

Кроме механических, воспалительных и инфекционных осложнений, большинство послеоперационных нарушений связано с уменьшением секреции тироидных гормонов, обусловленное удалением части ткани щитовидной железы.

Операции

Тироидные гормоны, кроме того, что сами выполняют многочисленные функции, являются регуляторами большого числа других гормонов, влияющих на самые разнообразные системы организма – половую, сердечно-сосудистую, кишечно-желудочный тракт, мочевыделительную. Поэтому значительное уменьшение синтеза тироидных гормонов (гипотиреоз) может иметь самые различные проявления.

Самым серьезным и распространенным (60-80% случаев) механическим нарушением при операции на щитовидной железе является повреждение возвратного нерва. Среди бывших и будущих пациентов хирурга-эндокринолога существует множество легенд и небылиц по поводу этого осложнения. Первым следствием такого нарушения является патологический кашель и изменения голоса, что может быть очень критично для людей, у которых голос является орудием труда.

Вторым проявлением повреждения возвратного нерва может быть попадание, при глотании, пищи в трахею, что приводит к воспалительным заболеваниям легких. Возможно, и обратное — попадание желудочного сока в гортань, что приводит к приступам удушающего кашля.

Но все эти последствия не так страшны, если речь идет об одностороннем повреждении возвратного нерва, так как эти нарушения будут полностью или частично компенсированы за счет второго здорового нерва. А вот когда при удалении всей щитовидной железы или обеих долей повреждаются сразу два нерва, то вот тут уже начинаются серьезные проблемы. Чего уже стоит то, что пациент при двухстороннем повреждении возвратного нерва не может самостоятельно дышать и для этого приходится делать отверстие в гортани.

Несмотря на бурное развитие технологий производства медицинских препаратов, бывают случаи, что пациенту после операции на щитовидной железе не удается при помощи медикаментозного замещения нормализовать гормональный фон. В зависимости от того, какие из гормонов находятся в дефиците и насколько серьезная недостаточность, осложнения гипотиреоза могут быть самые различные.

Поскольку тироидные гормоны являются регуляторами синтеза половых гормонов, нарушения будут наблюдаться в репродуктивной и половой сферах. У женщин это будет проявляться в нарушении сроков и интенсивности менструального цикла. При значительном дисбалансе тестостеронов и андрогенов может возникнуть угроза бесплодия.

У мужчин нарушение баланса андрогенных гормонов может отрицательно повлиять на потенцию и развитие организма по мужскому типу. У подростков нарушение концентрации половых гормонов может вызвать различные патологии полового развития – задержку или преждевременное созревание.

При нарушении гормонального фона может наблюдаться увеличение массы тела при отсутствии аппетита, изменение волосяного покрова – выпадение волос, болезни ногтей, вялость, сонливость днем и бессонница ночью, постоянная жажду, сухость во рту, заболевания печени и почек, нарушения сердечно-сосудистой системы – повышенное артериальное давление, аритмия, тахикардия.

Пластические операции

Пластический хирург Тигран Альбертович Алексанян выполняет сложные пластические операции на лице (нос, уши, скулы), груди, животе, ягодицах, как то: ринопластика (первичная, повторная операция), операция септопластики — пластическая коррекция искривленной носовой перегородки), маммопластика (увеличение, уменьшение, подтяжка груди), блефаропластика (верхняя, нижняя, сочетанная пластика век), абдоминопластика (пластика живота), фейслифтинг (классическая подтяжка лица, эндоскопический лифтинг лица и шеи, эндоскопический лифтинг лба, эндоскопический лифтинг средней зоны лица), ментопластика (пластика подбородка), отопластика (пластика ушей), липосакция и другие пластические операции. В данном разделе сайта вы можете познакомиться с особенностями каждой пластической операции и просмотреть работы хирурга по каждой из них.

С ценами на каждую операцию можно ознакомиться в соседнем разделе сайта. Фото и видео пациентов до, во время и после пластической операции находятся рядом.

У доктора вы можете получить консультацию и сделать пластическую операцию по увеличению, уменьшению, либо по подтяжке груди. Если пластический хирург дал разрешение на проведение маммопластики, вам следует подготовиться к ней, грамотно сформулировать пожелания, касающиеся результата, который вы хотите получить, и соблюдать все рекомендации врача перед проведением пластической операции: бросить курить, не принимать определенные типы лекарств, привести в порядок свой вес. Пластические операции на груди достаточно сложны, требуют особого мастерства хирурга, но всегда дают прекрасный результат. Маммопластика не требует длительного нахождения в стационаре и имеет сравнительно недолгий период реабилитации. Через 2-3 недели вы сможете жить в привычном ритме и наслаждаться результатами операции.

Если вас не устраивает форма вашего носа, вам поможет ринопластика, после выполнения которой ваш нос станет аккуратным всего за несколько дней. Тигран Альбертович прекрасно выполняет абсолютно все: исправление носовой перегородки, выпрямление горбинки носа, уменьшение или увеличение длины носа, исправление курносости, уменьшение толщины носа или крыльев, а также реконструктивно-восстановительную ринопластику. Пластическая операция на носу считается одной из самых сложных в пластической хирургии в целом, поэтому здесь необходима предварительная консультация хирурга, тщательная подготовка к ринопластике и 1-2 недели на реабилитацию после вмешательства.

Если вы хотите скинуть пару десятков лет, то самым простым способом можно омолодить свое лицо путем проведения пластической операции, так называемой подтяжки лица. Благодаря передовым оперативным пособиям и новейшей аппаратуре пластические операции по подтяжке лица не оставляют видимых шрамов и дают великолепный эффект молодости, красоты и здоровья. Существует несколько способов, применяющихся для проведения операции по подтяжке лица. Способ, подходящий именно вам, выбирается на консультации у пластического хирурга. Эффект от подтяжки лица долгосрочный, вы надолго забудете про возраст.

Пластическая операция блефаропластики (подтяжки век) необходима тем, кто утратил свежий ясный взгляд. Если появились мешки под глазами, а верхние веки тяжело опустились, сделав ваш взгляд усталым и мрачным, то можно вернуть жизнерадостное выражение лица с помощью специальной пластической операции. различные варианты блефаропластики не требуют длительного периода реабилитации, не оставляют шрамов и дают быстрый результат. При этом можно сделать что-либо одно: нижнюю блефаропластику (пластика нижних век), чтобы убрать «мешки» под глазами, либо пластическую операцию по хирургической коррекции верхних век (верхняя блефаропластика). Также можно провести пластику верхних и нижних век одновременно.

Для тех, кто хочет иметь пухлые губы быстро и без ежедневных манипуляций с косметикой, Тигран Алексанян предлагает сравнительно быструю коррекцию (моделирование) с использованием натуральных материалов, естественно увеличивающих губы. Такая пластическая операция достаточно проста и не требует реабилитации, но результат так же необходимо обговаривать на консультации с врачом. Пластические операции проводятся не только на лице, но и на теле. С помощью пластической операции, можно исправить форму живота и ягодиц, удалить лишний жир, по своему вкусу смоделировать фигуру. Для исправления формы живота у мужчин и женщин применяется особое оперативное вмешательство, называемое абдоминопластикой. Посредством абдоминопластики можно не только убрать излишки кожи и жира с живота, но и вернуть в нормальное положение мышцы живота при их расхождении в связи с беременностью и родами. Пластические операции на животе достаточно популярны и дают хороший эффект. Но после проведения пластики живота требуется соблюдение определенного режима, который будет поддерживать эффект пластической операции долгое время. Для моделирования фигуры наибольшей популярностью в нашем центре пользуется липосакция, или удаление жира с помощью специального оборудования через тонкие канюли. Такая пластическая операция дает быстрый эффект без диет и физических упражнений, но требует соблюдения всех рекомендаций хирурга. Липосакцию можно сделать на бедрах, ягодицах, на животе или спине. В зависимости от ваших пожеланий, операция липосакции проводится в нескольких зонах одновременно. Все пластические операции проводятся в соответствии с пожеланиями пациента и гарантируют прекрасный результат. Сделайте шаг навстречу красоте и совершенству!

Партнеры

Исследования, необходимые для проведения операции, Вы можете выполнить в
ближайшем офисе Независимой лаборатории ИНВИТРО, качеству которой я доверяю.
Операции

© Тигран Алексанян 2010-2020. Пластический хирург в Москве – персональный сайт.

Размещение денежных средств

В связи с Указом Президента Российской Федерации от 25.03.2020 № 206 «Об объявлении в Российской Федерации нерабочих дней» и Указом Президента Российской Федерации от 2 апреля 2020 года «О мерах по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения на территории Российской Федерации в связи с распространением новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» (далее – Указы Президента Российской Федерации) Банк ГПБ (АО) информирует корпоративных клиентов о порядке исполнения обязательств Банка ГПБ (АО) по вкладам и неснижаемым остаткам .

Принимая во внимание, что в соответствии с Указами Президента Российской Федерации дни в период с 30.03.2020 по 30.04.2020 объявлены нерабочими днями, устанавливается следующий порядок исполнения обязательств Банка ГПБ (АО) по вкладам и неснижаемым остаткам корпоративных клиентов.

Если сделка заключена, начиная с 30.03.2020 включительно:
Банк ГПБ (АО) исполнит свои обязательства в срок, предусмотренный условиями соответствующей сделки.

Если сделка заключена до 27.03.2020 включительно:

1. Если предусмотренная условиями сделки дата исполнения обязательств Банка ГПБ (АО) приходится на нерабочий день, то Банк ГПБ (АО) исполнит свои обязательства в ближайший следующий рабочий день за датой исполнения обязательств, предусмотренной условиями сделки, с уплатой процентов за фактический срок размещения вклада/неснижаемого остатка по процентной ставке, предусмотренной условиями сделки, если клиентом не предоставлено в Банк ГПБ (АО) уведомление в соответствии с пунктом 2.

2. Клиент вправе предоставить в Банк ГПБ (АО) уведомление о необходимости исполнения обязательств в нерабочий день.

В случае получения от клиента уведомления о необходимости исполнения обязательств в нерабочий день Банк ГПБ (АО) исполнит свои обязательства не позднее дня, следующего за днем получения уведомления (при получения уведомления в пятницу или предпраздничный день – не позднее понедельника или дня, следующего за праздничным днем) с начислением процентов по фактическую дату исполнения Банком ГПБ (АО) обязательства включительно, по процентной ставке, установленной сделкой/договором.

В уведомлении о необходимости исполнения Банком ГПБ (АО) обязательств в нерабочий день должна быть указана сумма вклада/неснижаемого остатка, номер и дата подтверждения по сделке. Данное уведомление следует направить в Ваш офис обслуживания в сканированном виде по электронной почте.

Корпоративные клиенты головного офиса Банк ГПБ (АО) могут направить уведомление по адресу: vklad@gazprombank.ru или по системе «Банк-Клиент» исключительно адресату «Документы по казначейским продуктам».

С уважением, Банк ГПБ (АО)

Размещение свободных средств в рублях или иностранной валюте на срочный депозитный вклад позволяет юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям получать гарантированный процентный доход в строго оговоренные сроки.

Для заключения с Банком соглашения на условиях, предусмотренных статьей 428 Гражданского кодекса Российской Федерации для договора присоединения клиенту необходимо предоставить в Банк на бумажном носителе два экземпляра Заявления об акцепте условий Генерального соглашения о порядке проведения депозитных операций, подписанного надлежащим образом уполномоченным представителем Клиента и заверенного оттиском печати Клиента, а также надлежащим образом заверенные документы, необходимые для открытия депозитного счета, проверки правоспособности Клиента и полномочий представителя, подписавшего Заявление об акцепте от имени Клиента, перечень которых определяется правилами Банка.

Преимущества использования генерального соглашения:

  • возможность заключения сделок на срок от 1 дня;
  • сокращение документооборота и времени проведения сделок;
  • работа по основным видам валют в рамках одного соглашения;
  • минимизация количества открываемых депозитных счетов;
  • возможность зачисления средств на депозитный счет путем списания средств с расчетного счета на основании платежного требования с заранее данным акцептом;
  • возможность обмена подтверждениями с использованием системы «Банк-Клиент».

Клиент может также заключить с Банком Генеральное соглашение о порядке проведения депозитных операций на двухсторонней основе.

Контактные телефоны: (495) 913-78-83, (495) 913-78-80

Информируем Вас о внесении изменений в Генеральное соглашение о порядке проведения депозитных операций (в форме договора присоединения), которые вводятся в действие с 15.01.2019.

Новая редакция Генерального соглашения о порядке проведения депозитных операций (в форме присоединения) содержит ряд изменений, в том числе:

  • изменено определение термина «Система Банк-Клиент»;
  • исключена форма Уведомления об использовании системы «Банк-Клиент»;
  • изменена форма Заявления об акцепте условий Генерального соглашения о порядке проведения депозитных операций.

Обращаем Ваше внимание, что для Клиентов, ранее присоединившихся к Генеральному соглашению о порядке проведения депозитных операций, с 15.01.2019 по умолчанию будет действовать новая редакция соглашения.

В случае несогласия с изменениями, внесенными в соглашение, Клиент вправе расторгнуть соглашение до вступления таких изменений в силу, направив в Банк ГПБ (АО) письменное уведомление в порядке, предусмотренном соглашением.

Документы для заключения Генеральных соглашений (депозиты)

В связи с Указом Президента Российской Федерации от 25.03.2020 № 206 «Об объявлении в Российской Федерации нерабочих дней» и Указом Президента Российской Федерации от 2 апреля 2020 года «О мерах по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения на территории Российской Федерации в связи с распространением новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» (далее – Указы Президента Российской Федерации) Банк ГПБ (АО) информирует корпоративных клиентов о порядке исполнения обязательств Банка ГПБ (АО) по вкладам и неснижаемым остаткам.

Принимая во внимание, что в соответствии с Указами Президента Российской Федерации дни в период с 30.03.2020 по 30.04.2020 объявлены нерабочими днями, устанавливается следующий порядок исполнения обязательств Банка ГПБ (АО) по вкладам и неснижаемым остаткам корпоративных клиентов.

Если сделка заключена, начиная с 30.03.2020 включительно:
Банк ГПБ (АО) исполнит свои обязательства в срок, предусмотренный условиями соответствующей сделки.

Если сделка заключена до 27.03.2020 включительно:

1. Если предусмотренная условиями сделки дата исполнения обязательств Банка ГПБ (АО) приходится на нерабочий день, то Банк ГПБ (АО) исполнит свои обязательства в ближайший следующий рабочий день за датой исполнения обязательств, предусмотренной условиями сделки, с уплатой процентов за фактический срок размещения вклада/неснижаемого остатка по процентной ставке, предусмотренной условиями сделки, если клиентом не предоставлено в Банк ГПБ (АО) уведомление в соответствии с пунктом 2.

2. Клиент вправе предоставить в Банк ГПБ (АО) уведомление о необходимости исполнения обязательств в нерабочий день.

В случае получения от клиента уведомления о необходимости исполнения обязательств в нерабочий день Банк ГПБ (АО) исполнит свои обязательства не позднее дня, следующего за днем получения уведомления (при получения уведомления в пятницу или предпраздничный день – не позднее понедельника или дня, следующего за праздничным днем) с начислением процентов по фактическую дату исполнения Банком ГПБ (АО) обязательства включительно, по процентной ставке, установленной сделкой/договором.

В уведомлении о необходимости исполнения Банком ГПБ (АО) обязательств в нерабочий день должна быть указана сумма вклада/неснижаемого остатка, номер и дата подтверждения по сделке. Данное уведомление следует направить в Ваш офис обслуживания в сканированном виде по электронной почте.

Корпоративные клиенты головного офиса Банк ГПБ (АО) могут направить уведомление по адресу: vklad@gazprombank.ru или по системе «Банк-Клиент» исключительно адресату «Документы по казначейским продуктам».

С уважением, Банк ГПБ (АО)

Размещение неснижаемого остатка на счете позволяет юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям получать дополнительный процентный доход по остаткам денежных средств на своих рублевых или валютных счетах.

Главное требование — в течение всего периода действия договора, остаток на счете клиента не должен быть ниже, чем сумма неснижаемого остатка (в противном случае проценты будут начислены только по обычным ставкам, которые указаны в тарифах на расчётно-кассовое обслуживание). Свыше этой суммы клиенты могут без ограничений осуществлять операции по своим счетам.

Процентные ставки по данному продукту зависят от суммы неснижаемого остатка, валюты и периода размещения денежных средств.

Для заключения с Банком соглашения на условиях, предусмотренных статьей 428 Гражданского кодекса Российской Федерации для договора присоединения клиенту необходимо предоставить в Банк на бумажном носителе два экземпляра Заявления об акцепте условий Генерального соглашения о порядке поддержания минимального неснижаемого остатка на счетах клиента, подписанного надлежащим образом уполномоченным представителем Клиента и заверенного оттиском печати Клиента, а также надлежащим образом заверенные документы, необходимые для проверки полномочий представителя, подписавшего Заявление об акцепте от имени Клиента, перечень которых определяется правилами Банка.

Преимущества использования генерального соглашения:

  • размещение средств на любом счете, открытом в соответствующем офисе продаж;
  • возможность заключения сделок на срок от 1 дня;
  • размещение нескольких неснижаемых остатков на одном счете;
  • сокращение документооборота и времени проведения сделок;
  • возможность обмена подтверждениями с использованием системы «Банк-Клиент».

Клиент может также заключить с Банком Генеральное соглашение о порядке поддержания минимального неснижаемого остатка на счетах клиента на двухсторонней основе.

Контактные телефоны: (495) 913-78-83, (495) 913-78-80

Информируем Вас о внесении изменений в Генеральное соглашение о порядке поддержания минимального неснижаемого остатка на счетах клиента (в форме договора присоединения), которые вводятся в действие с 15.01.2019.

Новая редакция Генерального соглашения о порядке поддержания минимального неснижаемого остатка (в форме присоединения) содержит ряд изменений, в том числе:

  • изменено определение термина «Система Банк-Клиент»;
  • исключена форма Уведомления об использовании системы «Банк-Клиент»;
  • изменена форма Заявления об акцепте условий Генерального соглашения о порядке поддержания минимального неснижаемого остатка на счетах клиента;

Обращаем Ваше внимание, что для Клиентов, ранее присоединившихся к Генеральному соглашению о порядке поддержания минимального неснижаемого остатка на счетах клиента, с 15.01.2019 по умолчанию будет действовать новая редакция соглашения.

В случае несогласия с изменениями, внесенными в соглашение, Клиент вправе расторгнуть соглашение до вступления таких изменений в силу, направив в Банк ГПБ (АО) письменное уведомление в порядке, предусмотренном соглашением.

Аневризма сосудов головного мозга — лечение в Израиле — стоимость, варианты, выбор клиники

Операции

Аневризма сосудов головного мозга — лечение в Израиле, стоимость, виды операций, куда обратиться на лечение.

Еще лет пятнадцать назад единственным вариантом лечения аневризмы сосудов головного мозга была открытая операция на мозге.

Сегодня — ситуация изменилась. Основным методом лечения аневризмы сосудов головного мозга является клипирование — без вскрытия черепа, с доступом через крупные сосуды.

Это — относительно легкая для больного процедура, с минимальным процентом осложнений, без необходимости в длительной реабилитации после операции, и она стала основным видом операции при аневризме сосудов головного мозга, применяемой сегодня в Израиле.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ У ВАС ОБНАРУЖИЛИ АНЕВРИЗМУ СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА?

Прежде всего — не впадать в панику. Во многих случаях неотложная операция не требуется, достаточно наблюдения и профилактики — снижения артериального давления и уровня холестерина.

А если операция все же будет нужна — сегодня ее научились делать в Израиле на высочайшем уровне. Две мои пациентки прошли такую операцию несколько лет назад. Обе — без вскрытия черепа, с подходом к аневризме через кровеносные сосуды. Обе сегодня в полном порядке, опасность кровоизлияния в мозг у них устранена.

Обязательно нужно проконсультироваться с хорошим нейрохирургом, имеющим опыт лечения аневризм сосудов головного мозга, и если операция необходима — попасть в клинику с достаточным опытом лечения подобных состояний.

Все ли аневризмы сосудов мозга обязательно требуют лечения?

Все аневризмы, вызывающие какие либо симптомы, требуют обязательного лечения.

Асимптоматические, маленькие аневризмы (до 5 мм в диаметре) иногда можно не оперировать сразу, а ограничиваться только тщательным наблюдением нейрохирурга.

Однако, каждый случай аневризмы должен быть тщательно обследован, и решение о лечении или наблюдении должно приниматься нейрохирургом — специалистом в области лечения сосудистых аномалий мозга.

На его решение относительно срочности лечения влияет расположение аневризмы, ее точные размеры, возраст пациента и его общее состояние

Какие типы операций проводятся в Израиле, какие факторы влияют на выбор конкретного метода лечения?

Аневризмы сосудов мозга , а так же врожденные сосудистые мальформации, могут быть излечены с помощью внутрисосудистой операции, с закрытием аневризмы доступом через кровеносные сосуды без вскрытия черепа, либо же традиционым образом, с помощью краниотомии — открытой операции на головном мозге.

Нейрохирург принимет решение о виде операции, в зависимости от локализации аневризмы и ее размеров.

У Вас или у Ваших близких- аневризма сосудов мозга? Воспользуйтесь возможностью бесплатно проконсультироваться с израильским врачом по поводу лечения аневризмы в Израиле.

Операции

Сколько времени длится операция по закрытию аневризмы

Традиционная операция краниотомии длится около 6 часов. Эндоваскулярная операция — без вскрытия черепа — занимает от 3 до 6 часов, в зависимости от сложности случая.

Как долго пациент остается в больнице после операции.

После успешной эндоваскулярной операции ( без вскрытия черепа), пациент выписывается обычно через 2 дня. После открытой операции на мозге он остается в отделении около 10 дней.

Какова стоимость операции закрытия аневризмы сосудов мозга.

Стоимость обеих типов операций- открытой и внутрисосудистой- приблизительно одинакова, и составляет на данный момент (июль 2012) порядка 18-20 тыс долларов.

Каков процент осложнений при лечении аневризмы сосудов мозга.

Процент осложнений при внутрисосудистом подходе к аневризме составляет менее 3%, при открытой операции на мозге — от 5 до 10%, хотя существенные осложнения бывают менее чем в 5% случаев.

Куда обратиться для организации обследования и лечения аневризмы.

В Израиле подобные операции делают в нескольких больницах. В каждой из них — есть свои плюсы и минусы.

Например, в одной стоимость такой операции относительно выше, зато врачи — самые опытные и именитые. В другой — условия для пациентов соответствуют отелю 5 звездочек, но оборудование — относительно менее современное. В третьей условия размещения несколько хуже, зато есть отличное отделение онкологии — и туда стоит пойти, если есть сочетание аневризмы и опухоли.

Т.е., нет какого-то одного наилучшего варианта. Лучший вариант — это тот, который максимально подходит для конкретного больного.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *